何永华
(江苏省如东县苴镇中心卫生院,江苏 南通 226400)
社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1]。CAP是常见的社区呼吸系统疾病之一,多发于冬、春季节,常与受凉、吸烟及喝酒有关。老年人更易发生社区获得性肺炎,随着我国人口进入老龄化阶段,社区获得性肺炎的发病率不断增高,是导致老年人死亡的主要原因之一。我院自2007年1月至 2010年12月对82例CAP采用哌拉西林舒巴坦(哌拉西林钠舒巴坦钠,哌拉西林/舒巴坦)治疗,效果满意,现报道如下。
选自2007年1月至2010年12月我院门诊及住院确诊为CAP患者 82例。将入选的82例患者随机分为观察组42和对照组40例,两组患者在年龄、性别、临床症状和病情等方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。82例患者中男53例,女31例,年龄43~86岁,平均年龄62岁。病例选择时已排除青霉素类和头孢菌素类抗生素注射液过敏和有禁忌证者。82例社区获得性肺炎患者均符合社区获得性肺炎诊断标准[1]:①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,伴或不伴胸痛;②发热;③肺实变体征和(或)湿性啰音;④WBC> 10×109/L或<4×109/ L,伴或不伴核左移;⑤胸部 X 线摄片检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。在除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等疾病后,具有以下1~4项中任何一项加第5项便可建立临床诊断。……