崔丽,徐厚明(1.南京市红十字医院,南京市10001;.江苏省药品不良反应监测中心,南京市1000)
抗菌药物是临床应用范围最广、消耗量最大的一类药物。由于老年人组织器官老化、肝肾功能减退、合并用药品种较多以及临床存在不合理用药问题,使得抗菌药物致药品不良反应(ADR)发生率不仅高,而且是导致老年患者严重ADR发生的首要原因[1]。本文通过对江苏省ADR监测中心呈报系统中2 031例老年人抗菌药物致ADR报告进行统计,旨在分析老年人抗菌药物致ADR发生的相关因素,为促进临床合理用药提供依据。
资料来源于2008年1月-2009年1月江苏省ADR监测中心呈报系统中经评估认定的2 031例老年人(年龄≥60岁)抗菌药物致ADR报告。
采用回顾性研究方法,利用Excel 2007建立数据库,分别对ADR患者的年龄、性别、给药途径、合并用药情况、涉及药品种类以及ADR主要临床表现等情况进行分类统计和分析评价。
江苏省ADR监测中心2008年1月-2009年1月呈报系统中录入5 035例老年人ADR报告,其中抗菌药物致ADR报告2 031例,占40.34%。根据我国卫生部ADR监测中心制定的ADR因果关系判断标准,按“肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价”对2 031例ADR报告进行评价,结果“肯定”55例,“很可能”1 813例,“可能”139 例,“可能无关”21例,“待评价”1例,“无法评价”2例。ADR患者好转1 440例,治愈591例。
2 031例老年患者中,男性1 156例,女性875例,男、女性ADR发生例数比为1.32∶1,男性略大于女性。发生ADR患者的性别与年龄分布见表1。

表1 发生ADR患者的性别与年……