液基细胞学技术(LCT)在体腔积液诊断中的应用

左淑英，唐 平，张 帆，汪向明

(1.沙河市人民医院 病理科，河北 沙河 054100;2.和县中医院 病理科，安徽 和县 238200;3.皖南医学院附属弋矶山医院 病理科，安徽 芜湖 241001)

恶性胸腔积液(MPE)是肿瘤患者的一个常见临床症状，有时甚至是首发症状，积液的细胞学检查有助于良恶性的诊断。多年来应用的传统制片(CP)方法存在着一些不利因素，如背景不清晰、常有大量红细胞、炎性渗出物及黏液，细胞涂片厚、面积过大、敏感性低等。细胞学工作者一直在探讨新的制片技术。近年来，国内外有许多医疗单位积极开展液基细胞学簿层涂片(LCT)方法，与传统细胞学涂片方法比较，LCT具有能提高标本内病变细胞的检出率和被检细胞单层分布均匀，易于医生读片诊断的优越性［1～4］，本文就我科用该方法检查体腔积液与CP法做一比较，探讨其应用价值。

1 资料与方法

1.1 使用仪器及耗材 均由美国LGM国际公司中国地区总代理万方公司提供。

1.2 标本来源 取自三所医院经临床或病理诊断证实的体腔积液标本269份，每份均制备CP和LCT两种涂片。体腔积液包括胸水136份，腹水109份，脑积液2份，胸、腹、盆腔冲洗液16份，心包积液6份。

1.3 方法 由美国LGM国际公司中国地区总代理万方公司提供标本采集及处理技术。将液体标本(胸腔积液、腹腔积液、腹腔冲洗液)60 ml，平均分成4份离心15 min，1 500～2 000 rpm，吸去上清液。其中两份用来做CP两张，将另外两份沉淀物加入到Specimen Prenservative标本保存液中备用。将保存瓶内标本用旋涡鸶式混匀器混匀60 s后，在保存瓶内至少放置1 h以上，然……