有效心理干预对提高乳腺癌术后患者生活质量的研究

葛荣忠， 仲 谨

乳腺癌是威胁妇女生命最常见的恶性肿瘤。在我国的一些大中城市，乳腺癌已占据妇女恶性肿瘤的首位［1］。乳腺癌的治疗包括乳腺癌根治术、放疗、化疗、内分泌及生物治疗。手术的刺激，放、化疗的反应，躯体外形的改变，都会导致患者出现以焦虑、抑郁为主的心理应激反应。而焦虑、抑郁也是影响乳腺癌预后的重要因素之一。为了让患者术前达到一个最佳的身心状态，术后能够积极配合治疗，使身体尽早康复，我们对患者进行了有效心理干预，取得满意效果，现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年3月—2009年7月收治经病理确诊并行手术治疗的乳腺癌40例作为研究对象，其中行单侧乳腺癌根治术36例，4例行保乳手术。40例均为已婚女性，年龄24～65岁，平均41.3岁。按入院先后随机分为心理干预组和对照组，各20例。干预组采用有效的心理干预，对照组仅采用一般的心理干预。

1.2 心理干预方法

有效心理干预法:(1)管床医师选择适当的环境在患者有一定心理准备的条件下向其解说病情及治疗方案，指导其以乐观的态度去面对疾病及治疗过程;(2)介绍目前国内外乳腺癌的治疗进展及其治愈率和存活率，让已治愈的患者现身说法。(3)讲解手术前后的注意事项和要求，如术后的体位、可能出现的并发症及应对方法，示范术后患肢功能锻炼的方法等。(4)鼓励患者听轻音乐、看幽默短剧、多与人聊天等，以缓解焦虑、紧张情绪。(5)指导家属学会负性情绪的干预方法，如:适时、适度的关心等。……