吴国荣
(宜黄县人民医院内科,江西 宜黄344400)
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是较常见的消化道疾病,病因较多,确切机制不完全明了,且其发病率高,呈反复发作[1]。目前胃食管反流病的药物治疗仍以抑酸和胃肠促动力为主。2007年9月至2009年9月宜黄县人民医院应用兰索拉唑联合安中片治疗GERD患者16例,疗效较好,且降低了复发率,报告如下。
选择在本院门诊及住院期间经内镜证实为反流性食管炎的患者48例,均符合1999年8月烟台会议通过的全国反流性食管炎诊断[1]标准:1)不同程度的烧心、反酸、反食、胸痛或胸前区不适、暖气、恶心、吞咽困难、咽部异物感、咳嗽等临床症状;2)电子胃镜检查确认为反流性食管炎。其中男28例,女20例,年龄20~68(42.4±4.7)岁,病程3个月~3.5年。2周内未服用过抑酸、保护胃黏膜及影响食管、胃动力的药物。均排除消化性溃疡、食管狭窄、纤维化、肿瘤、短食管、Barrett食管、贲门失弛缓症及可引起胃肠道症状的其他全身性疾病。将48例患者按随机数字表法分成3组,兰索拉唑治疗组(A组)、安中片治疗组(B组)及兰索拉唑联合安中片治疗组(C组),各组16例。3组患者年龄、性别、病情及病程等比较差异无统计学意义,具有可比性。
A组予以兰索拉唑钠肠溶片(河北替龙药业有限公司,批号:100302)30 mg,每晚1次;B组予以安中片(太极集团重庆桐召阁药厂有限公司,批号:10080009)1.0 g,3次·d-1;C组予以兰索拉唑钠肠溶片30 mg,每晚1次,安中片1.0 g,3次·d-1。3组均8周为1个疗程。
1)临床症状积分:治疗前详细询问患者GERD相关症状,根据烧心、反酸、胸痛、吞咽疼痛、咽部异物感、嗳气等症状的不同,分为0、l、2、3分。……