麻醉深度监测方法及仪器研究的现状与展望

洪文学 张仲鹏 宋佳霖 张 涛 刘旭龙 陈 宁 谭建强

1(燕山大学生物医学工程系，秦皇岛 066004)

2(中国人民武装警察部队医学院附属医院，天津 300162)

3(天津市汉沽区医院，天津 300480)

引言

麻醉是现代医学临床手术中必不可少的关键环节，但实施麻醉具有较高的风险性。随着社会的不断进步、人民生活水平的不断提高，人们在注重治疗效果的同时，对医疗过程是否能够无痛化也有着更高的要求。仅以上海市为例，2005年全年有53万例患者接受麻醉治疗，而2009年这一数字跃升为88 万[1]。

麻醉过程的风险是多方面的，严重时将危及患者生命，其中较为多发的是各种麻醉并发症(呼吸系统、心血管系统及神经系统的并发症等)[2]。如人们熟知的麻醉术中知晓(简称“术中知晓”)一项，按照相关研究数据推算，在美国每年接受全麻手术的2000万人中，有约26000例病例发生[3]。而相对国外数据而言，我国的术中知晓率更高，为0.72%～2%[4-6]。越来越多的实验及临床证据表明，准确的麻醉深度监测有效地降低了意外的麻醉并发症的发生率，同时也提高了麻醉的质量[7]。2005年10月，全球麻醉学界权威的学术机构——美国麻醉医师协会，通过了《关于术中知晓和脑功能监测的指导意见》[8]，不仅体现了对术中知晓的高度重视，同时也进一步肯定了麻醉深度监测特别是脑功能监测在临床麻醉中的有效性和必要性。因此，如何为患者提供安全可靠的麻醉，是目前麻醉学研究相关领域的重点课题，而如何监测和评估临床麻醉深度无疑是其核心问题之一，是一个值得关注的生物医学工程研究方向。……