联合应用丁咯地尔和尼莫地平治疗后循环缺血38例临床观察

梁小木

后循环缺血(PCI)是指由于椎-基底动脉系统供血障碍而引起的一种常见的脑血管疾病，约占缺血性脑血管疾病的20%［1］，且有逐年增加的趋势。多发生于中老年患者，症状重、体征少，痛苦明显，严重影响患者的正常生活，甚至发生脑梗死，治疗上也有一定的难度。作者联合应用丁咯地尔和尼莫地平治疗PCI患者38例，取得较好疗效，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组入选的75例PCI患者均系我院住院患者，随机分为治疗组38例和对照组37例，治疗组38例中，男24例，女14例，年龄46～75岁;对照组37例中，男25例，女12例，年龄45～76岁，入选患者均系急性起病，发病时间为1 h～3 d不等。两组患者在性别、年龄、病程及病情方面无差异，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 入选标准

1.2.1 均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准。

1.2.2 均进行经颅多普勒超声(TCD)检查证实有后循环缺血的表现。

1.2.3 均经头颅CT或MRI检查，排除后循环供血区的出血或梗死。

1.2.4 除外高血压性脑病、脑肿瘤、耳源性眩晕以及伴有严重心、肝、肾等重要脏器疾病的患者。

1.3 治疗方法 治疗组应用盐酸丁咯地尔注射液(海南通用同盟药业有限公司生产)200 mg加入到5%葡萄糖或生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d，尼莫地平片(亚宝药业集团有限公司生产)40 mg，口服，3次/d;对照组应用曲克芦丁注射液600 mg加入到5%葡萄糖或生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d，地芬尼多片25 mg，口服，3次/d。两组均连续治疗14 d，均于治疗前后进行TCD(南京科进实业有限公司生产，KJ-2V2型)和血液流变学(北京普利生仪器有……