益生菌在幽门螺杆菌根除治疗中的疗效评价

黎曙明 华永龙 谌美霞

1983年Warren-Marshall首先从胃炎患者胃内分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori.HP)，成为近20年最重要的医学事件之一［1］，已确认，该菌与胃肠道4种疾病密切相关，即慢性胃炎，消化性溃疡，胃黏膜相关淋巴瘤及胃癌。且HP感染相当普遍，尤其是在一些发展中国家如我国，如能有效地对HP的根除治疗，就能大大减少甚至预防上述胃肠道疾病的发生，发展以及治疗后的复发。因此，根除HP成为全世界医学热门课题，但HP耐药菌菌株的产生明显降低了根除治疗的疗效，给临床治疗带来了困难。根据中华医学会消化分会2003年达成了我国对幽门螺杆菌若干问题的共识意见［2］的治疗方案，耐药率也逐年上升，为此，2009年12月至2011年8月期间，笔者所在的科室采用益生菌联合三联疗法进行HP根除治疗，经临床试验发现，可明显提高HP的根除率，减少抗菌素生素的副作用，取得了满意的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年12月至2011年8月因腹胀，腹痛，反酸，嗳气，恶心，烧心等症状来我院消化内科门诊就诊患者128例，其中男82例，女46例，年龄在20～72岁，平均42.7岁。病例选择符合以下条件：①胃镜检查可诊断慢性胃炎，消化性溃疡患者，胃癌(已行胃大部分切除)或胃黏膜相关性淋巴瘤，患者存在一种或二种以上疾病。②经尿素［14C］呼气试验证实为阳性。③无严重的心肝肾疾病及精神疾病。④进入本组临床试验的患者1个月内未服用抗溃疡药物(如抑酸剂，抗菌素，糖皮质激素等)。⑤患者经解释愿意接受随访。上述病例随机平均分成2组，两组病例包括性别，年龄，病程等方面，经统计学处理，均无显著性差异(P＞0.05)。……