聚焦超声术与微波治疗宫颈糜烂疗效对比

张欣

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。近年来，宫颈糜烂的发病率呈上升趋势，其患患者数约占妇科门诊就诊人数的40%～50%，是引起盆腔脏器及身体其他器官炎症的潜在病灶，且与宫颈癌的发生密切相关［1］。聚焦超声(high2intensity focusedultrasound，HIFU)治疗技术作为一种新的无创局部治疗手段具有无创、有效、安全、治疗后恢复快、无放射性损伤等优点，为了能够全面了解聚焦超声术疗效我们与微波治疗宫颈糜烂进行对比，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月至2011年1月收治的宫颈糜烂患者200例，年龄23～48岁，平均29.6岁，病程6个月～8年;单纯型宫颈糜烂22例，颗粒型宫颈糜烂112例，乳头型宫颈糜烂66例。所有病例均经细胞学涂片检查无癌细胞或癌前病变，无滴虫及霉菌性阴道炎。

1.2 方法

1.2.1 分组 将200例宫颈糜烂患者分为聚焦超声组100例，微波治疗组100例，两组在年龄、疾病程度、病程上无差异，临床具有可比性。

1.2.2 治疗方法

1.2.2.1 微波治疗 将微波辐射电极的探头与宫颈糜烂面直接接触，探头呈滑动式操作肉眼观察病变组织在微波治疗后均匀地变成灰白色、治疗区域组织较治疗前变硬为宜。

1.2.2.2 聚焦超声组治疗 患者排空尿液后取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道、宫颈，暴露宫颈，干棉球擦净宫颈黏液。设置治疗仪参数：功率3.8～4.0 W，脉冲频率1000 Hz，频率10.30 MHz。治疗头透声膜涂以适量专用耦合剂，治疗头自宫颈外口由内向外，以5～10 mm/s的速度进行环行扫描，扫描范围超过病变边缘2 mm，轻、中度糜烂合并宫颈肥大者，扫描范围超过糜烂边缘5～8 mm。……