梁红艳
子宫内膜癌和宫颈癌、卵巢癌并列为妇科最常见的恶性肿瘤,近年来,子宫内膜癌的手术一病理分期(FIGO1988)被临床医生广泛采用[1],手术的范围较以往有明显扩大,但仍有病例出现复发,对患者造成严重的影响。我们对子宫内膜癌的复发因素进行了深入分析及探讨,现汇报如下。
1.1 一般资料 选取2008年1月至2010年1月于我院诊治的子宫内膜癌100例,年龄33~74岁,平均为52.8岁;合并高血压23例、糖尿病15例、肥胖65例,合并子宫肌瘤19例、肌腺症22例,原发性不孕5例。绝经前发病38例,绝经后发病62例。
1.2 分组 对100例子宫内膜癌进行随访,复发28例(复发组),未复发72例(未复发组);复发率28.00%;局部复发18例,其中阴道顶端复发10例,盆腔复发8例。远出转移者10例,转移部位分别为阴道前庭和肺转移各8例,腹股沟、脐旁、锁骨上淋巴结、肝和脑转移各1例。
1.3 观察内容 观察复发组和未复发组两组在年龄、手术病理分期、病理类型、浸肌深度、淋巴结转移、腹腔细胞学、病理分级进行复发转移的高危因素进行分析。
对复发组和未复发组两组在年龄、手术病理分期、病理类型、侵肌深度、淋巴结转移、腹腔细胞学、病理分级进行复发转移的高危因素进行分析,具体见表1。

表1 两组患者高危因素分析(例,%)
子宫内膜癌(endometrial cancer.EC)是常见女性生殖系统三大恶性肿瘤之一[2]。约占女性生殖道恶性肿瘤20% ~30%。近20年来随着人类寿命的延长及外源性雌激素的应用,子宫内膜癌发病率有明显增高趋势,严重威胁着妇女的健康。术后局部复发或远处转移仍是影响5年生存率的重要因素[3]。……