中医药辨证治疗慢性骨髓炎34例分析

潘宗秋

慢性骨髓炎是骨的慢性化脓性疾病，多发于长骨骨干，其病程缠绵，并易反复发作，长期不愈。早在《黄帝内经》中就有“骨蚀”的记载，隋代《诸病源候论》称之为“附骨痈”、“附骨疽”。临床一般采用局部病灶清除、灌洗引流、局部及全身抗生素治疗。由于不合理使用抗生素，致病菌常具有耐药性及变异［1］，使疗效下降。我院采用中医中药方法对病灶清除术后的慢性骨髓炎患者34例进行治疗，取得较好疗效。现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 2007年3月至2011年3月收治慢性骨髓炎患者68例，其中男42例，女26例，年龄12～71岁，平均45.3岁，病程0.5～6年。采用随机数字法分为治疗组和对照组。治疗组34例，其中股骨5例，胫骨17例，肱骨4例，尺骨3例，桡骨3例，掌骨2例。对照组34例，其中股骨4例，胫骨15例，腓骨2例，肱骨4例，尺骨5例，桡骨3例，掌骨1例。所有患者均经过化验，X线，及CT检查明确诊断，两组病例经统计学处理在性别年龄病程病情等方面无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》［2］制定诊断标准：①急慢性骨髓炎、开放性骨折、软组织严重损伤病史或因感染失治、误治所致。②局部红、肿、热、痛、流脓、反复发作，有时有小块死骨自窦道排出，窦道周围皮肤有色素沉着，或窦道口有肉芽组织增生。③ CT片、X线片：可见骨膜增生、骨皮质增厚、骨密度增高或有包壳形成，其内有死骨或死腔、死骨致密，周围可见一透亮带;

1.2.2 纳入标准 符合以上标准，能够按规定方法完成治疗的。

1.2.3 排除标准 孕妇;骨肿瘤、骨结核、梅毒性骨髓炎;严重的心、脑血管、肝、肾疾病患者;不能按规定方法治疗的。……