茵栀黄口服液辅助治疗新生儿黄疸

高宏伟

新生儿黄疸亦称新生儿高胆红素血症，是指新生儿期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤黏膜和巩膜黄染的临床现象。可见于50%以上足月儿和80%以上早产儿。新生儿病理性黄疸出现时间较早，持续时间延长，轻者影响患儿生长发育，严重者可致胆红素脑病，甚至致残、致死。本院采用茵栀黄口服液辅助治疗新生儿病理性黄疸，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年10月至2010年7月，我科就诊的达到高胆红素血症诊断标准的患儿共76例，随机将患儿分为两组，茵栀黄口服液口服治疗组38例，治疗前经皮测胆红素值12.9～19.3 mg/dl(221～330.0 μmol/L)。对照组38例，治疗前经皮测胆红素值13.5～19.8 mg/dl(229.5～336.6 μmol/L)。两组患儿胎龄、就诊时间及治疗前经皮测胆红素值等临床资料差异无统计学意义。

1.2 治疗方法 治疗组采用常规治疗方法：①蓝光照射：单面蓝光疗法，间歇照射，12 h/d，间歇12 h。②肝酶诱导剂：苯巴比妥5 mg/(kg/d)分2～3次。③口服茵栀黄注射液3 ml/次，3次/d，连服5 d。对照组不予口服茵栀黄。

1.3 疗效判断显效 治疗5 d后黄疸明显消退，经皮测胆红素值7 mg/dl(119.7 μmol/L)。有效：治疗5 d皮肤黄染大部分消退，经皮测胆红素值7～10 mg/dl(119.7～171 μmol/L)。无效：治疗5 d皮肤黄染消退不明显，经皮测胆红素值＞10 mg/dl(171 μmol/L)。

2 结果

两组疗效比较治疗组38例，总有效率97.4%，对照组38例，总有效率84.2%，两组总有效率比较，P＜0.05，差异有统计学意义，且治疗组症状缓解明显优于对照组。见附表

附表 两组患儿治疗效果比较(例 %)

3 讨论

新生儿病理性黄疸病因包括：①感染性因素：主要有新生儿肝炎、新生儿败血症等感染性疾病，引起肝细胞受损伤，肝结合胆红素的能力下降，导致黄疸加重。……