熄风汤合牵正散配合针刺治疗面肌痉挛临床观察

沈文清 栗刚

面肌痉挛又称面肌抽搐，为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常仅限于一侧面部，多以眼肌间断抽动为主，逐渐缓慢的扩散到一侧面部的其他部分，可引起面部疼痛、头痛、耳鸣等。本病可因精神紧张、疲劳而频繁发作，呈慢性进行性发展，一般不自发缓解，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩，给患者的工作、生活造成极大痛苦。由于面肌痉挛的发病原因尚不明确，现代医学对于本病尚无特效的治疗方法，目前临床上使用的卡马西平、苯妥英钠等药物均属对症治疗，药品不良反应较大，且不能获得满意效果，而中医常用针灸、中药的疗效得到了普遍的重视与肯定。笔者自2005年开始使用针灸加中药为主治疗面肌痉挛，运用了熄风汤合牵正散配合针刺综合治疗面肌痉挛症取得较满意的疗效。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察病例共88例，均为我科治疗的面肌痉挛病例，随机分为两组。治疗组46例，男26例，女20例;年龄21～69岁，平均41岁;病程2个月～3年，平均13个月。对照组42例，男20例，女22例;年龄25～63岁，平均42岁;病程2个月～3年，平均14个月。两组患者性别、年龄、病程等经统计学处理，均差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《广东省常见病基本诊疗规范》［1］拟定。①面肌不自主的阵发性抽动，剧烈时呈阵挛性或强直性。②为单侧发作，抽动一般从眼轮匝肌开始，逐渐延到半侧面肌，严重时可妨碍视物和讲话;常因激动、紧张、劳累而加重。③反复发作，间歇期内同正常人，神经系统检查无阳性体征或只有轻度面瘫。……