尺桡骨骨折延迟愈合患者治疗前病变局部易患特点比较

张淼

我们调查和分析了64例尺桡骨骨折延迟愈合患者治疗前病变局部易患特点，并与近期就诊的正常愈合尺桡骨骨折患者比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性选择2003年1月至2011年6月在我院骨科门诊就诊的尺桡骨骨折延迟愈合患者。纳入标准：①经临床和影像学检查确诊的尺桡骨骨折患者;②年龄≥18岁;③符合骨折延期愈合诊断标准;④接受了手术治疗。排除标准：①病理性骨折患者;②再次相同部位骨折患者;③认知功能障碍及痴呆症患者。符合上述纳入标准并除外排除条件后，本组入选尺桡骨骨折延迟愈合患者64例，男41例，女23例，年龄21～74岁，平均(51.46±15.20)岁。对照组另选择近2年(2009-06～2011-06)来我院就诊且已确定骨折愈合的同病患者，纳入标准符合骨折延迟愈合组的①和②，及全部的排除标准。对照组入选99例，男65例，女34例，年龄24～71岁，平均(43.78±17.49)岁。

1.2 方法

1.2.1 骨折延期愈合诊断标准 骨折延期愈合诊断标准为：①经过治疗，尺桡骨骨折固定时间已超过6个月的最长期限，而骨痂仍不能将骨折端连接在一起，肢体活动时断端有明显异常活动，骨折部持续疼痛，不能负重;②X线显示，断端边缘不整齐，模糊甚至呈囊性改变，骨质吸收疏松，骨痂生长较少，断端间隙增宽，但无硬化及髓腔闭塞征者;③Moed评价标准为差，骨折未愈合或前臂旋转功能小于正常60%。

1.2.2 骨折延期愈合素非医源性因素调查方法 参考有关文献，自行设计和制定了“尺桡骨骨折延迟愈合患者治疗前病变局部易患特点调查表”，包括下面各种定性条目：①暴力伤;②复合伤;③开放性骨折;④不稳定型骨折;⑤合并神经损伤;⑥合并血管损伤;⑦合并感染;⑧合并软组织损伤。……