早产儿与综合性脑康复治疗应用研究

林扬熹 卢剑声 黄德恩 李锦雁

随着人们医学的发展，早产儿死亡率得到有效控制。因此而造成了早产儿数量不断增加，中枢神经系统损伤与残疾患儿的比例亦日趋增高。有文献资料报道，我国早产儿中约有10～15%的患儿有严重的神经行为学改变，有大约50%的患儿有轻度神经行为学改变。早产儿的缺陷为家庭、社会带来沉重的负担，成为一个日趋严重的社会问题[1]。本文对24例早产儿实施综合性脑康复治疗，取得了满意的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2008年2月至2009年2月期间，本院收治的24例自愿实施综合脑康复治疗的早产儿设为干预组，选取同期不愿接受综合脑康复治疗的早产儿作为对照组。两组患儿在胎龄、出生体重、Apgar评分、疾病类型方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法所有患儿均予以对症治疗基础疾病。干预组患儿在此基础上采用综合脑康复治疗措施治疗。24个月后，比较两组患儿的智力发育指数。早期综合干预的具体操作方法如下:①抚触:待患儿生命体征平稳后，由医务人员对患儿进行抚触。同时对父母进行培讯及指导，待新生儿出院后，抚触由父母操作，医院加强随访指导。②行为神经测评:患儿孕龄满40周后，于12～14 d、26～28 d分别对其进行行为神经测评，医生依据测评结果对家长进行干预内容及方法上的指导。③治疗措施:生产过程中有脑损伤的早产儿，待体内环境稳定后，静脉滴注丹参、胞二磷胆碱并进行高压氧舱治疗，7～10 d为一疗程，每个疗程间隔4周，连续治疗3～5个疗程;根据患儿情况可予以水疗。……