姜立军
支原体肺炎(MP)是小儿常见疾病,研究证实发病机制除与病原体直接感染外,自身免疫功能紊乱因素是发病重要因素[1],主要表现为体液免疫及细胞免疫的失衡。为此,我们检测并观察支原体肺炎100例患儿自身免疫功能的变化,并用100例正常小儿作对照,现报道如下。
1.1 临床资料 观察组:2010年3至2011年3月收治确诊MP患儿100例,男52例,女48例,年龄2月 ~12岁,平均(5.3±0.8)岁。所有患儿的临床诊断及实验室检查(如MPIgM抗体)均符合MP的入选标准[2]。无其他病原菌感染,且未行抗菌治疗。所有入选者近2周内未使用过血制品、激素和免疫调节剂,并无先天性免疫缺陷病、小儿肺结核、肝肾疾病、先天性心脏病等。正常对照组:选择同期体检正常儿童100例,男50例,女50例,年龄8月~12岁,平均(4.8±0.5)岁,近2个月无呼吸系统及其他系统感染病史,无过敏性及与免疫密切相关的疾病。两组儿童年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。病程2周内未行抗菌治疗前留取外周血标本,正常对照组随机留取外周血标本,用于免疫功能及自身抗体的检测。
1.2 方法
1.2.1 T淋巴细胞亚群检测 采用流式细胞仪(FCM)进行
1.2.3 细胞因子检测 IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6采用ELISA法检测,检测仪器为美国TEKEL311型全自动酶标仪,试剂盒购自深圳晶美生物公司。
2.1 两组儿童T细胞群测定比较 见表1,MP组CD3T、CD4T细胞及CD4/CD8T及CD56T细胞比例较正常对照组明显下降(P<0.05)。
2.2 两组儿童免疫球蛋白比较 见表2,MP组IgM、IgA、IgE较正常对照组水平升高(P<0.05)。
2.3 两组儿童细胞因子比较 见表3,MP组IFN-γ、IL-4、IL-6比对照组明显增高(P<0.05);而IL-2水平比对照组降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。……