注射用血栓通治疗临床糖尿病肾病的临床观察

贾宁 郑晶 王汉

糖尿病肾病(Diabetienephropathy，DN)是糖尿病的主要慢性并发症之一，是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。已有的大量研究结果揭示，糖尿病肾病的发生及发展是多因素综合作用的结果，其中氧化应激、糖代谢紊乱、微循环障碍、多种细胞因子及遗传等因素起重要作用［1］。患者一旦进入临床糖尿病肾病期，则病情往往进行性发展，如不积极治疗加以控制，肾功能将快速下降。血栓通注射液的主要有效成分为三七总皂苷 (Panaxginsengsaponins，pNS)。PNS的药理作用广泛，不仅具有理血补气、降血脂及血糖、改善血液循环、耐缺氧的重要药理活性，还具有增加机体免疫力、抗炎、抗衰老的作用及较强的抗组织器官纤维化的作用［2］。本研究旨在观察注射用血栓通辅助治疗临床糖尿病肾病的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入研究的30例糖尿病肾病患者均为2009年1月至2011年8月在我院肾内科住院的患者，所有入选的患者均符合以下的纳入标准：①符合1999年WHO制订的糖尿病的诊断标准，并按Mogensen分期的标准均属于临床期的DN患者。②患者尿蛋白＞0.5 g/24 h。③患者无明显的心脑血管、肝及肾脏其他等疾病，无近期尿路感染史。30例患者的年龄在30～65岁之间，平均(48.5±11.7)岁，平均DM病程(8.51±3.82)年。空腹血糖控制在7.0～8.0 mmo l/L，血压控在135～155/85～95 mmH g之间。其中男12例，女18例，将所有入选患者随机分成2组：治疗及对照组各15例，2组患者年龄、性别、血糖、血脂及DM病程差异均无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 两组均以胰岛素降血糖治疗，使达到空腹血糖≤7.0 mmol/L，餐后2 h血糖≤10.0 mmol/L)。治疗期间如有高血压者，可使用CCB类降压药物降压治疗，不使用其他降脂、抗凝、抗血小板聚集药物。……