颅内动脉瘤介入治疗的护理体会

陈春丽

脑动脉局部血管异常病变，导致脑血管瘤状突起，形成颅内动脉瘤［1］。临床上，颅内动脉瘤破裂多表现为剧烈头痛等蛛网膜下隙出血症状，其病死率和致残率极高，应该引起医护人员的高度重视。首次出血者，如果没有得到及时处理，再出血的几率非常高，病死率也相当大，因此，早期诊断、早期治疗对颅内动脉瘤患者来说，尤为重要［2］。颅内动脉瘤介入栓塞治疗具有创伤小，操作安全，不用开颅手术等优点，被逐渐应用于临床，并且得到广大患者及家属的好评［3］。本研究中，2009年06月至2011年06月期间，我院诊治的20例颅内动脉瘤患者，对其进行介入治疗，回顾性分析患者的病例，对护理措施进行探讨并总结。现将结果汇报如下，以供临床参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2009年6月至2011年6月期间，我院诊治的20例颅内动脉瘤患者，对其进行动脉瘤介入栓塞治疗。20例颅内动脉瘤患者，其中男13例，女7例，年龄27.8～56.2岁。根据患者的临床症状和体征，并结合影像学辅助检查，所有患者均确诊为颅内动脉瘤。

2 护理措施

2.1 术前护理措施 及时掌握影像学辅助检查结果，密切观察动脉瘤破裂先兆的症状(眉弓上方疼痛，而且出现放射性耳后疼痛，或者出现枕部头痛和颈项强直，瞳孔扩大和对光反射消失，恶心，呕吐)和体征。患者要绝对卧床休息，保证充足营养和睡眠［4］。给予患者脱水药，控制输注速度。当患者进食进水时，应采取侧卧位，速度要尽量缓慢，防止误吸;预防感冒，剧烈咳嗽者应尽早给予镇咳药进行治疗;蛛网膜下隙出血的患者，要保持大便通畅，必要时给予缓泻剂;避免情绪过度的激动，以防导致再出血。……