米索前列醇用于预防产后出血的观察和护理

冷英

产后出血是产科较严重的并发症之一，是导致产妇死亡的主要原因。对于产后出血，多年来临床上常用催产素和麦角新硷加强宫缩，但对部分产妇无效或效果不显著，为寻找一种预防产后出血的简单易行的方法，我们对50例足月产妇产后应用米索前列醇预防产后出血，与单纯产后应用催产素比较，产后2 h出血量明显减少。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1至12月在我院正常分娩的非高危妊娠产妇50例为实验组，取同期分娩相同情况产妇50例为对照组，两组产妇在年龄、孕周、体重、新生儿体重方面相似有可比性，两组产妇一般情况比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05)，见表1。

表1 两组产妇一般情况比较(±s)

表1 两组产妇一般情况比较(±s)

组别 例数 年龄(岁) 孕周(周) 产妇体重(Kg) 新生儿体重(g)实验组50 25.0±3.35 38.1±1.6 60.5±6.1 3250±382对照组 50 25.4±2.85 39.1±1.1 61.15±5.96 3275±392 P值 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

1.2 实验室化验 两组产妇凝血功能检验结果均正常。

1.3 方法 所有产妇均在分娩前建立静脉通道，实验组为新生儿娩出后立即给予米索前列醇400 μg口服，对照组于新生儿娩出后单用催产素20 U静脉滴注。观察两组在药物使用后第三产程及产后2 h出血量及副反应发生情况。

1.4 失血量计算 失血量计算采用容积法和纱块称重法。容积法：两组均为胎儿娩出及羊水流尽后，立即放置有刻度数字的聚血盆于产妇的臀部之下，收集阴道流血量，当胎盘娩出时进行第一次失血量计算，随后至产后2 h进行第二次失血量计算。纱布及卫生纸称重法：将带有血液的纱布及卫生纸称重，减去纱布及卫生纸原来的重量。……