林焕霖 黄党生
通过某市不良反应中心“广东省药品不良反应网络管理平台”数据库、全国不良反应监测系统,对某市2006~2009上报的4513例药品不良反应中402例中药注射剂ADR进行回顾性分析。按《WHO药品不良反应术语集》[1],对ADR损害的器官或系统进行分类。402例ADR按患者的年龄、性别、ADR的临床表现、中药注射剂种类、ADR的类型、联合用药等信息进行统计分析。
2.1 年龄性别分布402例不良反应病例中,男234例(占58.21%),女168例(占41.79%)。其中年龄最小为8个月,年龄最大为90岁。60岁以上人群发生ADR的几率最高,占28.86%。
2.2 ADR类型402例中药注射剂ADR报告中,ADR类型以一般的ADR为主,有241例(占59.95%),严重的ADR为13例(占3.23%),新的一般ADR为132例(占32.84%),新的严重ADR为16例(占3.98%)。
2.3 ADR临床表现及涉及系统402例中药注射剂ADR报告中,涉及16个系统679例次,累及最多的是全身性损害,其次为皮肤及其附件损害。主要不良反应表现详见表1。

表1 ADR主要累及的系统(器官)及主要临床表现
2.4 ADR所涉及的中药注射剂品种情况402例中药注射剂ADR报告共涉及51种中药注射剂,排名前六位者分别为双黄连注射液(占9.95%)、参芪扶正注射液(占7.35%)、丹参注射液(占5.45%)、喜炎平注射液(占5.45%)、参麦注射液(占4.98%)、生脉注射液(占4.98%),共诱发161例,占总中药注射剂ADR的38.16%。
2.5 联合用药情况发生不良反应的402例中药注射剂中,单用药物346例(占86.07%),联合用药56例(占13.93%)。联合用药中大多数为两药联用,共31例(占联合用药55.36%),其中两种中药注射剂联用为10例,占32.26%;中药与化学药联用的有21例,占67.74%。
3.1 ADR与年龄性别的关系某市从2006年至2009年的402份中药注射剂ADR的报告中,男性患者的比率较女性患者高,60岁以上的老年人构成比最高,占28.86%。……