经颅多普勒观察中药颈眩康冲剂治疗颈性眩晕的体会

李丽

颈性眩晕是以眩晕为主症并可伴有头痛、颈痛、眼胀等多种症状的颈椎病。运用经颅多普勒超声(TCD)观察应用中药颈眩康冲剂治疗颈性眩晕患者50例，疗效满意。现报告如下。

1 临床资料

100 例患者随机分为两组，治疗组50例，男24例，女26例;年龄27～72岁，平均47岁;病程最短13 d，最长24年，平均24个月。对照组50例，男26例，女24例;年龄29～69岁，平均49岁;病程最短15 d，最长23年，平均25个月。治疗组中医辨证为肝阳上亢证12例，痰浊中阻证11例，痰阻脑络证14例，气血亏虚证13例;对照组中医辩证为肝阳上亢证9例，痰浊中阻证12例，痰阻脑络证15例，气血亏虚证14例。治疗组中眩晕程度为轻度12例，中度26例，重度12例;对照组中眩晕程度为轻度10例，中度28例，重度12例。以上二组的年龄、性别、病程、病情、中医症候均具有可比性。诊断标准:西医诊断标准参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。中医诊断标准参照《中药新药治疗眩晕的临床研究指导原则》进行诊断。

2 治疗方法

2.1 治疗组口服颈眩康冲剂方药:川芎20 g，葛根30 g，黄芪30 g，白芍15 g，丹参15 g，天麻15 g，制半夏10 g，白蒺藜15 g，水蛭3 g。由长春中医药大学附属医院制剂室生产，每包含生药20 g，每次一包，3次/d，饭后开水冲服。

2.2 对照组服用颈痛灵(由长春宽城制药厂生产)，每次10 ml3次/d。

疗程均为一个月。观察期间停用一切影响疗效判断的中药和西药。

3 结果

表1 两组疗效分析例(%)

5 讨论

颈椎眩晕是由椎-基底动脉供血不足引起的常见病，多为长期积累性软组织损伤，刺激椎动脉及脊神经根，或因颈椎增生的骨赘刺激椎动脉和周围软组织，致该动脉痉挛，管腔变小，血流受阻，供血不足出现颈性眩晕症。……