新生儿科医护介入分娩全程的临床分析

张智慧 范义香

我国妇幼卫生监测资料显示，在5岁以下儿童死亡中，婴儿的死亡占首位，而在婴儿死亡中新生儿占首位。可见降低新生儿死亡率的重要意义。

近年来，随着省、市级妇幼卫生管理部门的统一培训、协调、管理，逐渐形成了产科、儿科不分家的新型接产模式。新生儿科医护人员在新生儿未出生前，提前进入产房，做好新生儿的复苏准备。实现了产儿科的零接缝对接。保证了新生儿的处理在第一时间完成。降低了新生儿的死亡率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2003年1月至2005年12月四平市妇幼保健院出生的新生儿。他们是新模式形成后出生的新生儿，作为观察组。选择2000年1月至2002年12月出生的新生儿为对照组。观察组中早产儿220例，足月儿2541例。剖宫产1684例，正常产1077例，其中侧切分娩101例。对照组中早产156例，足月儿1934例。剖宫产1421例，正常产669例，其中侧切分娩62例。两组样本孕周、分娩方式、性别、出生体重经统计学处理差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组 在新模式下，新生儿医生和护士建立复苏小组，小组成员由一名医生和两名护士担任。制定复苏预案。做好复苏的一切准备。新生儿出生后直接由新生儿护士管理，即生后监护4 h。包括第一次开奶，指导培训陪护喂养护理新生儿的一些原则和技巧。4 h后，将各项生命体征完全正常的新生儿送入母婴同室病房。剩下生命体征不够平稳的继续观察。必要时给予相应干预。或转入新生儿重症监护室。此间护士详细记录新生儿出入量，第一次开奶时间，第一次排便时间。……