100例小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术病人的护理

丁建芳

白内障是全球第一位致盲眼病，占全球盲人的46%[1]。其治疗方法包括药物保守治疗及手术治疗，超声乳化白内障摘除术是现代白内障治疗的主要手段。其主要优点是手术切口小、手术反应轻、术后视力恢复快、散光小，术后病人很快可以恢复正常的工作和生活[2]。我院2008年5月～2010年5月采用小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗的白内障病人100例，经手术治疗及针对性的围手术期护理，共4例次发生并发症，远低于其他文献报道[3－5]。而且病人对护理工作满意度达98%，取得良好的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年5月～2010年5月，我院采用小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗白内障病人100例(116眼)，男55例(60眼)，女45例(56眼)。年龄45～93岁，平均年龄(70.33±5.27)岁。晶状体核硬度按 LOCSⅢ分级标准[6]为Ⅰ～Ⅲ级。病人均有不同程度的晶状体混浊。

1.2 手术方法 球周麻醉，近角巩缘隧道切口，切口位于上方或颞侧，前房内注粘弹剂，用撕囊镊5～6 mm环形连续撕囊。进行水分离和水分层，采用美国Storz的Protege超声乳化仪进行晶状体核乳化，晶状体核超声乳化吸出后用灌注系统自动吸出残留皮质。进行后囊膜抛光。前房及囊袋内再次注入粘弹剂，根据人工晶体扩大切口，囊袋内植入折叠式人工晶体。吸出粘弹剂。

1.3 护理方法

1.3.1 术前护理 做好术前准备，检查病人的视力、眼前节、眼压、眼底、中央角膜厚度、角膜内皮显微镜计数等指标。主动关心、鼓励病人，向病人讲解小切口超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术治疗白内障特点、术前准备、手术时间、麻醉方式和配合麻醉的方法，术后可能出现的不适及处理办法。……