苗 强,郑观芸
(1.淄博市齐鲁石化中心医院,山东 淄博 255400;2.潍坊医学院附属淄博市第一医院,山东 淄博 255200)
静脉输注是临床常用的给药方式,据不完全统计,我国住院病人静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上,高出国外20% ~30%[1]。传统静脉药物配置由医师凭经验选择载体及载体量,多种药物混合、不注意药物之间相互作用而开具医嘱,护士在病区开放的环境中进行输液的配制,对药物质量影响很大,特别是在配制细胞毒性药物时,对人体和周边环境也会带来一定的危害。2002年1月21日,卫生部发布实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中第28条规定:“医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉液体配置中心(室),实行集中配置和供应”。这已成为以合理用药为核心的药学服务重要内容。
该院于2009年3月成立了静脉用药调配中心,中心建筑面积1000余平方米,有效使用面积860平方米,外回廊、内双仓、24个配位,传输带递送,设计适应床位1300张。抗菌药物、细胞毒类药物与普通输液、TPN分仓配制。皮试液、长期医嘱、临时医嘱、加急医嘱、急救用药、雾化吸入液、灌肠液及冲洗液等全部由静脉用药调配中心配制,每小时一批次,24 h全天候配送,日配置量在3500袋左右。通过PIVAS的运作,为医院临床药学的发展搭建了一个良好的平台,体现了“以病人为中心”的药学服务模式,达到了安全、有效、经济的合理用药目的。
1.1 统一制定皮试药物及皮试液标准,确保皮试结果准确……p>