冉艳军 解放军第252医院呼吸科,河北省保定市 071000
百草枯中毒的急救与护理
冉艳军 解放军第252医院呼吸科,河北省保定市 071000
目的:探讨百草枯中毒的急救和主要护理措施。方法:分析对32例百草枯中毒患者的救治,总结百草枯中毒的抢救要点、治疗方法及护理要点等。结果:百草枯中毒患者预后差,死亡率极高,必须早期采取一切行之有效的手段控制病情发展,阻止纤维化的发生。结论:早期应用洗胃、催吐、导泻、灌肠等措施阻止毒物继续吸收,输液、血液净化等措施清除体内已吸收的毒物和防止组织损伤,积极有效地综合治疗及护理是减少死亡的重要环节。
百草枯中毒 护理
百草枯又名克无踪,是广泛应用于农业的除草剂,其毒性强,具有腐蚀性,且无特效解毒剂。口服后出现消化道腐蚀症状,继之出现肺纤维化或间质病变,造成以肺为主的多器官功能衰竭,病死率高达60%~80%[1]。我院自2008年9月-2009年9月共收治32例百草枯中毒患者,现将护理体会报告如下。
本组百草枯中毒患者中男14例,女18例,年龄14~55岁,平均年龄33岁,均为口服中毒,口服浓度为20%。口服剂量为50~150m l,死亡8例。
2.1 立即催吐洗胃 先催吐,用压舌板反复刺激咽部至不能吐出胃内容物为止,清理口腔;洗胃液可选用生理盐水或2%碳酸氢钠,紧急情况下可用清水。洗胃液的温度在35℃左右,既可避免毒物吸收,又可避免发生寒战。插入胃管深度在50~60cm,保证插入长度,才能彻底洗出胃内容物。洗胃时动作轻柔,避免造成食管、胃穿孔,洗胃过程中要注意患者意识和反应,进、出液体量是否平衡,洗出物颜色和性质,每次注入量200~300m l,若>500m l会使胃内容物进入肠道,影响洗胃效果。……