婴幼儿良性惊厥32例临床分析及血清神经元特异性烯醇化酶测定

李春香 崔焕芹 柳雪梅 李树松

烟台毓璜顶医院儿科 烟台 264000

轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥是1982年由日本学者首次提出，近年来国内报道逐渐增多，但多限于临床分析。本研究对轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥患儿进行了临床观察并随访6月以上，同时进行血清 神经元特异性烯醇化酶测定，旨在探讨是否有中枢神经元损伤。

1 资料及方法

1.1 研究对象 将我院2008－11～2010－10住院诊断轻度胃肠炎并婴幼儿良性惊厥的32例患儿作为观察对象。其中男14例，女18例，年龄5～35月，平均（17.10±0.58）月。诊断符合标准［1－2］：惊厥的发生伴随胃肠炎表现，临床没有脱水或电解质紊乱的表现，除外脑炎、脑膜炎或明显神经系统疾病史。对照组20例，男8例，女12例，平均年龄（17.62±0.83）月，为同期我院门诊健康体检者，既往健康，无惊厥及其他神经系统疾病。

1.2 入院后辅助检查 血常规、大小便常规，血电解质、血糖检测。脑电图、头颅CT或MRI检查。

1.3 NSE标本留取及检测方法 患儿入院后第2天清晨空腹抽取外周静脉血3 mL，对照组抽清晨空腹外周静脉血3 mL，离心取上清－70℃保存。采用瑞士ROCHE公司生产的Elecsys 2010电化学发光免疫分析仪检测血清NSE水平，试剂盒购自瑞士ROCHE公司，操作按照说明书进行。

1.4 随访 所有病例均进行6月以上门诊或电话随访。

1.5 统计学处理 应用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差（±s）表示，2组间均数比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床表现

2.1.1 胃肠炎表现：腹泻次数平均为（4.12±1.18）次／d，为蛋花汤样或水样便，呕吐次数平均为（2.41±0.85）次／d，呕吐均发生在病程1～4 d，21例无脱水表现，11例伴轻度脱水。……