尹爱春 项雪英
湖南省常德市石门县中医院,湖南 石门 415300
胎动不安系指妊娠期间因冲任气血不调,胎元失固;或禀赋虚弱,脾肾气虚;或血热;或跌仆损伤;或服药不慎等所致的腰酸腹痛、下坠、伴有少量阴道流血者。西医称之为“先兆流产”[1]。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的有效护理模式,可使患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[2]。促进病人的舒适度是护理人员为病人提供现代优质护理服务最有效、最直接的办法。胎动不安是常见妊娠病,安胎是中医妇科的优势和特长之一。本科于2010年1月至2011年3月对50例胎动不安的患者在辨证施护基础上施行了舒适护理,取得满意效果。
1.1 临床资料 住院患者50例,其中滑胎1例,外伤所致2例;年龄19~38岁;文化程度:初中5人,高中18人,大学以上27人;人流史:0次6人,1次22人,2次12人,3次以上10人;职业:待业26人,在职24人;停经时间:8周以内45人,8~12周4人,15周1人;安胎成功47例,失败3例。
1.2 方法 患者入院后,经过护理评估,并根据医生的中医辨证论治 (胎动不安在中医辨证中分为四证:肾虚证、血热证、气血虚弱证、血瘀证),针对患者在辨证施护的基础上施行舒适护理,提高患者配合治疗护理的主动性,达到疗效显著与护理质量满意。
2.1 生理舒适护理
2.1.1 环境 在二人间病室,尽量将相同患者安排一室,以促进相互鼓励与支持。病室环境清洁、安静,每日通风2次,中央空调,温度18-20℃,阳虚和寒证患者多畏寒肢冷,室温宜稍高;阴虚和热证患者多燥热喜凉,室温可稍低,湿度50%-60%。……