急性胰腺炎中西医结合护理体会

毕晓敏

吉林省长岭县中医院，吉林 长岭 131500

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高，称为重症急性胰腺炎。我院2009年1月至2011年6月普外科共收治急性胰腺炎患者32例，通过科学治疗和精心护理，取得满意疗效。

1 临床资料

1.1 一般资料 收治收治急性胰腺炎患者32例，其男18例，女14例，年龄19～64岁，平均48岁。住院5～48天，发病原因:胆道疾病12例，饮酒、暴食13例，高脂血症1例，ERCP术后2例，病因不明4例。

1.2 临床表现 腹痛为本病主要表现。多数为突然发作，常在酗酒或饱食后发病，呈持续性钝痛、钻痛、刀割痛或绞痛，可向腰背部呈带状放射。起病时有恶心呕吐，大多显着而持久。频繁呕吐剧烈者可吐出胆汁或咖啡样渣液，多同时伴有腹胀。

1.3 实验室检查

(1)白细胞计数:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。

(2)血尿淀粉酶测定血清 (胰)淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降持续3～5天血清淀粉酶超过正常值倍可确诊为本病。

(3)影像学检查 急性胰腺炎B超可见胰腺肿大胰内及胰周围回声异常，CT显像对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累科提供详细资料。

2 护理

2.1 生命体征的护理……