骨盆骨折临床护理的体会

王佩英

吉林省长春市中医院骨二科，吉林 长春 130061

骨盆骨折是指骨盆环的一处或多处骨折，致使骨盆稳定性破坏，并容易导致多种严重并发症，如脏器损伤，大量出血，休克等死亡率较高，是一种多见的疾病。既往骨盆骨折多采用卧床静养、悬吊复位固定等方法保守治疗，现在随着医学科学的发展，亦较多采用手术治疗。我院自2006年6月至2010年2月对56例骨盆骨折病人采用骨盆环切开复位内固定手术治疗和临床护理，既解除了骨盆骨折不稳定，亦同时治疗合并损伤，有利于翻身护理，减少并发症，缩短卧床时间，减少后遗症，从而改善患者愈后及生命质量。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组56例病人:男31例，女25例;年龄18—68岁;车祸伤42例、坠落伤8例、挤压伤6例，其中:合并尿道损伤6例，子宫破裂伤2例;平均住院25天。

1.2 术前指导 (1)抗休克治疗:接急诊或休克病人，将病人取休克体位、头部偏向一侧，注意保暖，给予持续低流量吸氧、留置导尿、观察尿量和颜色变化，建立静脉通道;观察病人意识、面色，生病体征，依据血压和出入量调节输液量和输液速度，维持体内有效的循环;详询病史，必要时做腹腔穿刺、B超、X片、血液血检查，配输同型新鲜血。⑵心理学护理:通过询问病史，分析病情，向患者或家属讲解疾病的有关知识，使病人消除烦躁不安情绪，正确理解病情，思想放松，以最佳心理状态配合治疗。⑶术前准备:术前禁食、禁水1－2天，应用抗生素，适时行骨盆环切开复位内固定手术。骨盆骨折能引起严重的并发症，所以要教会病人深呼吸及咳嗽的正确方法，充分做好手术前准备。……