闵 羿,熊 健
(长沙市中医医院,湖南长沙410000)
颈性眩晕,中医称之“项痹”,是指颈椎及有关软组织(关节囊、韧带、神经、血管、肌肉等)发生器质性或功能性变化引起的椎基底动脉供血不足或脑血管痉挛造成的以眩晕为主的症候群,亦称Barre-Lieon综合症。颈性眩晕常在扭头、低头或并头后仰时发作或加重,常表现为一过性,并常伴有恶心、呕吐等症状,严重情况下猝然倒地、颈项疼痛等前驱症状常与之伴行,有时还可伴有头痛、耳鸣等症。笔者运用科室独创“三通四联”疗法治疗颈性眩晕30例,并与口服西比灵胶囊30例对照,报道如下。
本课题以长沙市中医医院2009年4月~2010年4月针灸科门诊病人中60例腰椎间盘突出症患者为研究对象。根据随机数字表法将60例病例随机分为两组,即三通四联组(治疗组)和西比灵组(对照组),每组30例。观察组及对照组性别组成、年龄、病程长短及接受治疗前病情严重程度经统计学处理,组间各项参数均衡性良好,具有较好的可比性。
根据国家中医药管理局1994年颁布的中医病证诊断疗效标准[1]:①头痛、眩晕、耳鸣、耳聋、视物不清,有体位性猝倒,颈椎侧弯后伸时症状加重;②颈部活动功能受限,病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性;③X线正位摄片示钩椎关节增生,张口位可有齿状突偏歪;侧位摄片示:颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化;斜位摄片示椎间孔变小。……