全民医保的可持续发展战略

文/郑功成

全民医保的可持续发展战略

文/郑功成

中国初步实现的全民医保目标，起步于上世纪90年代前期的探索，诞生于近三年的深化医改。它让世世代代的老百姓“病有所医”的梦想变为现实，成为具有划时代意义的伟大创举。但是，今天的全民医保，仅仅是在建设全民医保制度的万里长征中走出了第一步。我们的目标是让全民医保可持续，让全体公民享有可及的、能满足基本医疗需求的公平的普惠。这条路更长，任务更艰巨。

一、来之不易的全民医保

在拥有十几亿人口的最大的发展中国家建立全民医保实属不易。我国生产力水平不高，经济不发达，虽然经济总量已跃居世界第二位，但人均水平却排在世界百名之后，而全民医保是按人均说话的，如各级财政对城乡居民参保的补助，不分城乡和男女老幼，人人都要补，2010年每人补助120元，2011年达到200元，今后不仅要年年补助，而且还要提高补助标准。这对国家的财政支撑能力无疑是一个严峻的考验。但是，我们把全民医保这件民生大事初步办成了。靠什么呢？从根本上说，靠政府执政为民的理念，靠科学发展观。我们选准了医疗保障发展战略和发展道路，这就是载入社会保险法的“社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针”，也是符合中国国情的社会保险制度建立和发展的战略方针。

遵循这条方针，我们着眼于保基本，从低水平起步，坚持广覆盖，首先解决十几亿人口社会医疗保障从无到有的问题。……