全民医保：仍然是一道考题

胡大洋

（江苏省医疗保险基金管理中心 南京 210003）

全民医保：仍然是一道考题

胡大洋

（江苏省医疗保险基金管理中心 南京 210003）

仅用十几年功夫，中国就初步形成全民医保格局，世世代代的老百姓“病有所医”的梦想在三年医改中变为现实。但是，中国的全民医保尚处在初建阶段，目前仅仅基本解决从无到有的问题。能不能实现从有到好，仍然是一道考题，因为在巩固完善全民医保的进程中，需要解决的新课题特别是难题还有很多。

全民医保；三年医改；问题；调整巩固

医疗保障作为重大民生问题，一直被党和政府摆在经济社会发展全局的突出位置。特别是从2009年新医改以来，在医疗保障方面作出一系列重大决策部署，加快制度建设和体制机制创新，加大财政投入力度，加紧解决历史遗留问题，医疗保险进入发展最快的时期，全民医保大格局初步形成，世世代代老百姓“病有所医”的梦想在三年医改中变成现实，被世界公认为“伟大的历史性创举”。

1 医保大国：产生于三年巨变中

论社会医疗保险制度的建立，中国比世界上最早的德国晚了一个世纪还多。但中国有自己的国情和特色：仅用十几年功夫就初步建成世界首屈一指的医保大国。从某个群体参保覆盖到全民，巨变就发生在三年医改中。

1.1 确立人人享有基本医保目标

2009年3月颁布的中央新医改文件，明确提出“建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系”。要求从2009年—2011年的3年内，城镇职工医保、城镇居民医保和新农合“覆盖城乡全体居民，参保率均提高到90%以上”。……