如何提高金属烤瓷冠的美观性及边缘适合性试探

彭晓鹏

如何提高金属烤瓷冠的美观性及边缘适合性试探

彭晓鹏

金属烤瓷冠;美观性;边缘适合性

烤瓷冠桥因其强度高，耐磨性好，色彩近似天然牙等良好的理化特性目前已成为重要的临床修复形式，而且使用越来越普遍。但由于某些临床医生的不正确牙体预备方式，印模时不完善的龈缘处理技术，导致修复体影响牙体和牙周组织健康，颈缘黑色等问题从而使修复体审美性下降，使用寿命缩短，如何防止这些危害，笔者主要从如何提高冠边缘适合性，以避免颈缘黑线提供一些方法供临床参考。

1 颈缘黑色形成原因

颈缘黑色形成原因通常是:①修复体边缘不密合全，暴露了牙齿硬组织颜色;②烤瓷冠边缘瓷层厚度不足，透出内冠的金属色;③普通烤瓷冠由于采用镍铝合金，会在修复后3～5年游离出金属颜色，使局部软组织着色;④烤瓷冠肩台制备不足，导致修复体压迫牙龈使牙龈缺血白，颜色发暗;⑤修复体边缘制备深度不足，虽修复体本身制备完善，但已变色的牙齿或镍铝合金桩颜色透过边缘龈露出。

2 如何预防颈缘黑色

①应针对损坏程度不同的患牙，设计不同材质的桩核和修复体，例如可选用全瓷冠达到最佳美容效果。②在做普通金属烤瓷冠时冠边缘可用肩台瓷，可明显改善边缘黑线问题。③烤瓷冠边缘应延伸到牙龈沟内0.5 mm，并且光滑移行。④保证足够唇颊肩台部分瓷层的厚度(1 mm为最佳，最少不少于0.8 mm)。

3 冠边缘的适合性

冠边缘的适合性是指修复体边缘牙预备体颈缘的垂直距离。……