鲍影华 陈立平
脑性瘫痪(简称脑瘫)通常是指出生前到出生后1个月内发生的,由非进行性脑损伤所致的一种广泛的运动障碍,以中枢性运动障碍及姿势异常为特征的综合征,表现为非阵发性的中枢性随意肌功能受累,如肌体痉挛、姿势控制异常和不随意运动等,并且可以同时伴有癫痫、智力低下、语言和视觉障碍,行为异常或感知障碍等[1]。
本治疗组患儿共60例,其中男40例,女20例,年龄3个月~6岁。在进行药物、矫形器与支具训练等治疗的同时,加强了对患儿日常生活的康复护理。
保证病室内光线充足,温度、湿度适宜,安静,定时对病室进行通风,保持病房清洁干净。患儿床边加强防护设备,防止坠床。尽量减少探视人员,防止院内感染的发生,病房每天进行空气和物体表面消毒[2]。
家长抱患儿的时间不宜过长,对那些头控制能力差而双手抓握的患儿可令双手抓住家长的衣服,搭住家长的肩,侧卧位是适合各种脑瘫患儿的最佳卧位,卧姿中在患儿两上肢、下肢间分别夹一软枕,使上下肢伸展,两腿分开。休息时以患儿侧卧为佳,这样可使患肢固定,有利于抑制患儿异常的姿势;痉挛型患儿多采取侧卧位,患儿手放于胸前,手足徐动的患儿睡眠的紧张消失,在床上易多动,通常盖被子困难,可以穿长袖睡衣或在毛毯上系带子固定床上。对于伸展型患儿可将其放在吊床上,悬吊床中间凹陷部应能够使他们躯干和四肢过度伸展[3];脑瘫患儿进食护理:使患儿脊柱伸直,头肩稍前倾,收下颌使其贴近胸部,尽量要抑制异常姿势。……