舌癌根治术1例的护理体会

张丽萍

东南大学医学院附属江阴医院，江苏江阴214400

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，居口腔部位癌症之首。绝大部分是鳞状细胞癌，恶性程度高，生长快，浸润性强，常发生早期颈部淋巴转移[1]，其治疗方法以手术治疗为主。由于原发于舌根部，手术范围大，术后易感染，甚至造成吞咽困难[2]、发音不清和面部外观改变，所以积极与患者及家属沟通，加强心理护理和术后护理，对促进患者康复起着重要作用。笔者所在科室通过对1例舌癌根治术患者术前、后的护理，效果良好，现将护理体会报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者，女，62岁，2010年10月因“发现左舌部肿物伴疼痛2月余”，门诊快速切片提示：舌鳞状细胞癌，收住入院。入院后第5天在全麻下行左舌癌病灶扩大切除术+左肩胛舌骨上颈淋巴清扫术+36/37拔牙术，切除原发灶的同时，进行颈淋巴清除术。

1.2 护理方法

1.2.1 术前护理 心理护理 舌癌患者的心理一般都非常恐惧、紧张，特别是术前，所以护理人员应有针对性地、积极主动与患者及家属沟通，耐心、细致地向患者及家属介绍有关病情、手术方法及成功率、术后功能等，使患者对手术有一定的了解及心理准备，减轻紧张恐惧心理；口腔护理 保持口腔清洁，术前应早晚刷牙，并给予漱口液漱口，3～4次/d。如口腔有急性炎症，应及时通知医生。

1.2.2 术后护理 一般护理 全麻术后去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物及分泌物堵塞气道引起窒息；患者完全清醒后，可视病情适当抬高床头。……