股骨粗隆间骨折DHS内固定治疗28例

张会中

（六安市第二人民医院，安徽 六安 237005）

股骨粗隆间骨折DHS内固定治疗28例

张会中

（六安市第二人民医院，安徽 六安 237005）

目的：探讨动力髋螺钉（dynamichipscrew,DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：2007年5月至2010年5月我院采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折28例。结果：全部病例5-12周基本愈合，术后随访5个月至3年，所有患者均无髋内翻、患者短缩、外旋畸形、感染、神经损伤、内固定物松动等并发症发生，优15例，良11例，优良率92.86%。结论：DHS是治疗粗隆间骨折较理想的方法。

DHS；内固定；股骨粗隆间；骨折

股骨粗隆间骨折是髋部骨折中较常见的一种，目前临床多建议采取手术治疗。DHS具有断端活动加压的特点，固定牢靠，抗弯强度大，创伤小，是目前较理想的手术方法[1]。我科自2007年5月至2010年5月应用DHS治疗股骨粗隆间骨折28例，疗效满意，现将结果报告如下。

1.临床资料

本组28例患者，男17例，女11例；年龄37-83岁，平均年龄60.8岁。发病部位：左侧15例，右侧13例；致伤原因：摔跌伤13例，坠落伤10例，车祸伤5例。骨折类型按AO分类：A1型16例，A2型8例，A3型4例。合并糖尿病、高血压、脑血管病史等内科疾病的22例。

2.治疗方法

2.1 术前处理 入院后立即暂行患肢皮牵引，对合并糖尿病、高血压、脑血管病等内科疾病给予对症治疗，待一般情况稳定后，与麻醉科协商，确定手术的可行性，争取在伤后24h内完成手术。

2.2 手术过程 采用硬膜外麻醉或全麻插管静脉复合麻醉，患者取平卧位，患侧臀下垫高，于股骨大粗隆外侧做直切口，长度约为8-10cm，充分显露粗隆部及股骨干上部，在……