1例重症甲型H1N1流感产妇的护理

林桂梅

（丽江市人民医院，云南丽江 674100）

1例重症甲型H1N1流感产妇的护理

林桂梅

（丽江市人民医院，云南丽江 674100）

甲型H1N1病毒；流感；护理

2009年12月13日我科收治重症甲型H1N1流感产妇1例，经积极抗病毒、对症、支持等治疗及精心护理，住院治疗10 d，病情痊愈出院，现将护理体会报告如下。

1 病例介绍

患者女性，20岁，农民，“因咳嗽6 d，发热3 d，呼吸困难25 h”于2009年12月13日01：00入院。患者自发病当天即在当地医院诊治（治疗情况不详），治疗5 d后病情无好转，于12月11日转县医院治疗。当天下午17：00在侧切下顺利娩出一女婴，分娩后体温39℃，产后7 h出现呼吸困难。心电图提示：窦性心动过速，频发室性早搏；X线胸片提示：左中下肺肺炎，渗出样改变；血常规、肝功能、肾功能、血糖、电解质均正常。给于抗病毒、吸氧、强心、平喘等治疗，病情无好转并且出现躁动不安，行导尿并保留尿管，予CDC查咽拭子H1N1病毒抗体呈阳性，而由当地县医院转入我科治疗。转入时体温：39℃，心率：156次/min，律不齐，早搏8～15次/ min，呼吸：35～36次/min，氧饱和度：78%～84%。给于抗病毒、吸氧、抗炎、对症、支持治疗原发病及各项护理措施的实施及落实，患者病情好转，逐步平稳，未发生并发症，于12月22日痊愈出院，出院后20 d电话随访，母婴安康。既往有“甲亢”病史5年，孕期一直服用丙硫氧嘧啶。

2 病例分析

患者为年轻女性，初为人母，面对突发传染病难以接受。一方面疾病来势凶猛，进展极快，另一方面患者来自偏远的农村，经济来源困难，患者心理负担很重，加之没有亲人陪护，对疾病的康复极为不利。

3 护理

3.1 防止病情传播和蔓延 ①将病人安置在单人病房，母婴分室治疗，保持病房安静，空气流通，陪护、探视人员须戴棉纱口罩；……