护士在预防住院精神病患者自杀中的作用

金翠平 钱小清

精神病患者的自杀行为给家庭、社会造成很大的影响，精神病患者在住院期间的自杀行为，给医院和家属带来非常严峻的问题［1］。将自杀企图制止在萌芽中单靠医生是不够的，在临床第一线的护士与患者接触时间最长，因此护士在预防抑郁症患者自杀中起非常重要的作用。本文回顾我院自1990年12月～2010年12月期间住院精神病患者有自杀行为的具体情况，现报告如下。

对象与方法

调查我院1980年12月～2010年12月全部精神科住院病人的死亡病历，以其中的自杀致死案例为研究对象，统计所有与自杀相关的因素。

1.一般资料:本组15例中，男11例，女4例;年龄12～70岁;文化程度:小学1例，初中2例，高中或中专10例，大专及以上学历2例;婚姻状况:未婚3例，已婚8例，离婚4例;职业:农民2例，工人6例，干部4例，无业者3例。

2.方法:统计所有与自杀相关的因素，着重分析自杀原因及其特点。

结 果

1.自杀方式:自缢12例，多在病房内、备餐间、厕所等较隐蔽处的窗户上;服毒1例，坠楼、撞车各1例。

2.自杀与原因:精神分裂症患者由精神病性症状如幻觉、妄想、被控制体验所致6例;抑郁症患者如遇到贫困、失业、失去所爱的人、与家人朋友争吵、断绝关系等原因所致4例;有自杀家族史3例;酒精类物质滥用所致2例。

讨 论

自杀不是一种疾病，而是各种社会因素导致人心理平衡破坏而引起躯体损害的表现［2］。自杀已成为世界范围内一个重大的公共卫生问题。

医护工作者应向患者家属询问病史，全面收集资料，包括患者的既往史、精神症状、发病诱因、个性特征、对疾病的认识程度等，以了解其有无自杀行为的危险因素，并针对患者的具体情况，制定系统有效的干预措施［3］。……