注射人狂犬病免疫球蛋白患者的心理护理

杨慧 刘金红

狂犬病为狂犬病毒引起的一种人畜共患中枢神经系统急性传染病，一旦发病死亡率几乎100%。人狂犬病免疫球蛋白(HRIG)是一种高效价的狂犬病抗体，能特异地中和狂犬病病毒［1］。局部浸润注射HRIG是利用高浓度的特异性抗体在伤口四周形成一道屏障，将清洗伤口后可能残留的狂犬病毒中和掉，从而阻止病毒进入神经系统。当人被犬或疯犬咬伤后，终日惶恐不安，情绪紧张，十分痛苦，影响生活、工作、学习。因此医护人员对咬伤者实施心理护理及健康指导是十分必要的。医护人员应耐心解释病情，安慰和鼓励、解除伤者的心理负担，使伤者获得精神上安慰和心理支持，并要向严重咬伤者告知使用HRIG和狂犬病疫苗联合应用的必要性和不良反应知识、注意事项等，提高狂犬病防范意识，使伤者很好地配合治疗［2］。我院2009年～2010年共对3570例严重犬咬伤患者联合使用了HRIG和狂犬疫苗，现将其心理护理情况报告如下.

资料与方法

1.一般资料:我院2009年～2010年门急诊共收治10240例犬伤病人，其中3570例严重咬伤者联合使用了HRIG和狂犬疫苗，占所有犬咬伤患者的34.9%。其中男性1742例，女性1828例;16岁以下者746例，16～60岁者2475例，60岁以上者349例。

2.方法:咬伤后24h内对伤口用清水或肥皂水进行彻底清洗，然后用碘伏消毒。然后应用HRIG，按20 IU/kg体重对受伤部位周围进行浸润封闭注射。同时进行狂犬病疫苗接种。

结 果

3570例严重咬伤患者经HRIG和狂犬疫苗联合治疗后，均未发病，除1例发生精神失常外(恐狂症)，未发现其他不良反应。……