徐秀丽 周栏 张西静
股骨颈骨折占骨折患者总数的3.58%,其中老年人占多数。患者年龄偏大、体质差、并发症多,骨折后要较长时间卧床,容易导致尿路感染、坠积性肺炎、褥疮、血管性疾病等并发症,严重危及生命,病死率达10% ~20%[1]。由于老年人全身各系统生理功能老化骨折后易并发危及生命的并发症,增加护理难度。曾水平[2]认为高龄老人活动量小,生存期短,加之长期扶手杖,因此磨损相对较小,人工股骨头的最佳使用期常可满足患者的需要,且高龄老人和全身情况较差的病人行人工股骨头置换比全髋置换更具有手术时间短、创伤小、出血量少、手术风险小的优点。因此本科室2008年4月~2010年12月收治56例股骨颈骨折患者采用双极股骨头置换术后,经过康复护理,恢复行走能力,现将康复护理体会报告如下。
1.一般资料:本组病人56例新鲜股骨颈骨折,男27例,女28例;年龄78岁 ~100岁,平均82.3岁,均为摔倒跌伤,入院后常规牵引1 d~3 d,行χ线片检查,均为股骨颈骨折。
2.结果:56例患者均痊愈出院。其中1例发生上消化道出血,经治疗后痊愈。随访6~18个月,髋关节功能良好,恢复行走能力。
1.心理护理 :老年患者思想负担较重,担心拖累家庭,易出现焦虑、抑郁等情绪。护理人员应注意观察患者的情绪反应,尊重并理解患者的感受,开导鼓励患者,并做好家属的思想工作,取得配合,使患者以最佳状态配合治疗。多关心病人,不要直接呼叫床号、姓名,应以长辈的尊称,让患者感到亲切,人格……