前列腺增生症同期行疝环充填式无张力疝修补术的疗效分析

张军民

河南周口市人民医院泌尿外科 周口 466001

前列腺增生症同期行疝环充填式无张力疝修补术的疗效分析

张军民

河南周口市人民医院泌尿外科 周口 466001

目的探讨前列腺增生症并腹股沟疝同期手术治疗可行性。方法对26例前列腺增生合并腹股沟疝患者，在开放性耻骨上经膀胱前列腺切除术的同时，行疝环充填式无张力疝修补术。对临床治疗进行回顾性分析。结果本组病例均顺利完成手术，痊愈出院。术后经1～3 a随访，无疝复发及与手术有关的并发症，效果良好。结论在行开放性前列腺切除术的同时行腹股沟疝修补术，可避免分期手术的痛苦、减轻患者的经济负担。

前列腺增生症;腹股沟疝;前列腺摘除术;疝环充填式无张力疝修补术

老年前列腺增生症患者常伴有腹股沟疝。由于前列腺和腹股沟疝的手术切口临近，便于同时手术治疗。2003-03～2010-10我院共收治前列腺增生合并腹股沟疝患者26例，在行开放性耻骨上经膀胱前列腺切除术的同时，行疝环充填式无张力疝修补术，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组26例，年龄63～76岁，平均69.6岁。伴腹股沟斜疝22例，直疝4例，其中单侧者25例，双侧者1例，均为可复性疝。术前超声及肛门指检前列腺Ⅱ度增生9例，Ⅲ度增生17例。国际前列腺症状评分(IPSS)均＞22分。并发高血压或冠状动脉粥样硬化性心脏病6例，糖尿病2例，膀胱结石1例。

1.2 手术方法 开放性前列腺切除术常规术前准备，连续硬膜外麻醉，平卧位臀部稍垫高。下腹部耻骨上弧形切口，在腹直肌前鞘与腹直肌间分别向上下游离，纵行分离腹直肌及锥状肌进入耻骨后间隙。……