护航的日子

王奎海

2009年7月9日，解放军第四一三医院一行8人组成医疗小分队，乘“千岛湖舰”参加“蓝盾”护航任务，笔者作为医疗队的一员参加了这次护航。

登舰后，医疗队与舰艇军医进行了沟通，发现舰艇的药材配备不全，于是增配了各型手术器械包8套、各型导尿管20根、胃肠减压管10根、胸腔闭式引流瓶5套以及各型缝合针线、无菌手套等。医疗队还建立了新的工作制度，并逐步加以完善:每天早晚2次战位巡诊，早晚2次首长保健，建立门诊24 h值班制度，保证官兵能及时看病。手术器械按期消毒，保证随时应对突发病情。笔者护航期间参加战位巡诊56次，首长保健56次，门诊值班31次，指导手术器械、手术室消毒25次，执行各种外科清创缝合手术25例、体表肿块切除及异物取出5例。编队救护所同时担负全体编队护航官兵的疾病会诊任务，对全体编队成员的疑难疾病作出判断，提供准确的治疗意见，并对较重伤病员给予留舰收治或提出后送方案。护航期间，参加编队会诊8人次，救治外伤性血气胸、急性阑尾炎、泌尿系结石、胆囊炎胆石症、全身多处烫伤等患者8例，诊断准确率和治愈率均达到100%。

2009年8月21日，编队某舰一名舰员发生外伤性血气胸，病情危重。笔者与医疗队队长、特诊科医生紧急赶赴该舰会诊。通过体格检查和B超检查发现，患者面色苍白，身上有多处外伤，已形成外伤性血气胸，出血量达到800 ml，伤员曾送到当地的医院，但只进行了简单的引流，引流用的器械是非常简易的输液瓶，并且没有负压装置，伤员胸腔内的积血无法排出，且无法观察是否有继发性出血，患者情况非常危险，需要我们拿出一个最佳的治疗方案。……