同型半胱氨酸与超敏C反应蛋白在糖尿病肾病患者中的意义研究

吴鑫

2 型糖尿病是一种慢性进行性疾病，其各种并发症严重影响患者生活质量和，甚至导致患者死亡。糖尿病肾病 (DN)是2型糖尿病的常见并发症，日前缺乏行之有效的预防和治疗手段，早期诊断可延缓病情的发展。近年研究表明，肾脏疾病患者普遍存在高血清同型半胱氨酸 (Hcy)血症，Hcy水平的升高可能参与了肾功能衰竭的形成。C反应蛋白 (CRP)升高与许多疾病有关，可反映体内炎症处于急性活动期，CRP已广泛应用于自身免疫性和感染性疾病的诊断和监测。本研究通过对T2DM患者血清同型半胱氨酸 (Hcy)和超敏C反应蛋白(hs－CRP)的含量进行检测，以探讨两者与2型糖尿病大、小血管病变的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2007年12月—2010年6月本院肾内科收治的2型糖尿病患者56例，其中男32例，女24例，年龄33～57岁，平均 (43.1±8.8)岁。诊断符合世界卫生组织(WHO)1999年制定的2型糖尿病诊断标准［1］。DN诊断根据Mogensen诊断标准［2］。正常对照组取来本院正常体检人员30例，其中男22例，女8例，年龄30～58岁，平均 (41.4±7.9)岁。排除心、肝、肾等疾病，并且其心电图、血压、B超、血脂、血糖检查均正常。

1.2 标本采集 受检对象于早晨空腹时采集肘正中静脉血，采血前避免高脂饮食及饮酒，使用含促凝剂和乙二胺四乙酸(EDTA－K2)抗凝剂的真空采血管分别采静脉血3ml、2ml，3000r/min离心l0min，1h内分离血浆、血清，用于测定血清hs－CRP和血浆Hcy，对照组于体检当天空腹采血，处理方法同病例组。

1.3 检测方法

1.3.1 血浆Hcy的测定 采用化学发光法，应用美国Bayer公司的AdVIA Centaur全自动化学发光分析系统进行测定，试剂由Bayer提供。

1.3.2 hs－CRP 采用散射比浊法，应用BNP特种蛋白分析仪测定，试剂盒由BNP公司提供，以上试验均在严格的校准和质控的保证下进行。……