血浆脑利钠肽与冠状动脉狭窄程度的关系研究

石小燕

脑利钠肽 (BNP)是一种主要由心室肌细胞分泌的肽类激素，是利钠肽家族的重要成员之一，在体液平衡的调节中发挥关键作用［1］。在很多情况下，比如心肌缺血、坏死、损伤、心室壁张力和压力过重时均可刺激BNP的合成与分泌。冠状动脉狭窄是导致心肌缺血及梗死的直接原因，其发生多与冠状动脉粥样硬化、炎症、自身免疫或畸形等因素有关。最近发现BNP水平在多种心血管疾病中均异常升高，表明其参与了这些疾病发生的病理生理机制［2-3］。为进一步探讨血浆BNP水平与冠状动脉狭窄程度的关系，对122例冠状动脉造影术患者进行血浆BNP水平的测定，旨在探讨冠状动脉狭窄程度与血浆BNP水平的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2006年6月—2010年6月收治的124例冠状动脉造影术患者，其中男75例，女49例，年龄35～85岁，平均 (58.6±9.8)岁。根据冠状动脉造影结果分为冠心病组 (82例)和对照组 (40例)。冠心病组至少一支以上冠状动脉狭窄程度≥50%，符合1997年WHO冠心病诊断标准，排除其他原因的心血管疾病和无肝、肾、肿瘤、糖尿病等疾病。心功能按照NYHA心功能分级。参照国际冠状动脉狭窄程度分类标准，按照造影结果将患者分为3组:轻度组(前降支或回旋支单支闭塞≥50%且＜70%)，26例 (男14例，女12例)，平均年龄 (40.2±6.1)岁;中度组 (前降支、回旋支或右冠状动脉有两处病变，至少有一处闭塞≥70%且＜80%)，39例 (男23例，女16例)，平均年龄 (45.8±8.4)岁;重度组 (前降支、回旋支及右冠状动脉有多处病变，至少有一处病变≥80%)，19例 (男9例，女10例)，平均年龄 (54.5±8.3)岁。对照组:40例 (男23例，女17例)，平均年龄 (39.8±6.8)岁，均为我院住院患者，结合临床表现、心电图、心脏超声等结果可排除冠心病。……