刘小侠
慢性支气管炎 (chronic bronchitis),是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症为主要表现的一种疾病[1],其主要临床特征为咳嗽,呈反复发作,咳痰或伴喘息。发病可能与吸烟、呼吸道感染、吸入刺激性气体、气候寒冷、过敏等外因及呼吸道局部防御及免疫功能降低等内因有关[2]。中医以培土生金法、补肾健脾清肺化痰、降气化痰法、化痰行瘀法、辛温通络法等治疗为主[3]。各种方法有其各自优缺点及适用范围。本研究对我院 2005年6月—2010年 10月收治的 80例慢性支气管炎患者,采用陈夏六君子汤联合清金汤治疗,取得良好效果,现报道如下。
1.1 一般资料 本组 80例患者中,男52例,女 28例;年龄45~80岁,平均 60.4岁;病程 3~26年,平均病程 10.3年。全部患者均排除肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽疾患等所引起的咳嗽、喘息。随机分为对照组和观察组,每组各 40例。两组患者性别、年龄、病程等一般情况具有可比性。
1.2 临床表现 所有患者均有咳嗽,咳痰,呈白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血,喘息或气急等症状。少数患者可在背部及双肺底闻及干、湿啰音,咳嗽后减少或消失。
1.3 诊断标准 参考陈灏珠主编的 《实用内科学》[2]的相关标准进行,略有改动。即:(1)有咳嗽、咳痰等症状或伴有喘息,每年发病持续 3个月,且连续发病两年或以上。每年发病持续不足 3个月的患者,根据 X线及肺功能辅助检查可确诊。(2)排除咳嗽、喘息症状的其他疾病如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽疾患等。……