脑络通对短暂性脑缺血发作转归影响的效果观察

仉政,张慧

短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在 24h内消失。但常有反复发作。短暂性脑缺血发作患者随着发作频率的增加,脑梗死发生率明显升高,因此,减低短暂性脑缺血发作的频率,甚至终止其发作日益受到医师的关注。我院内科采用脑络通治疗短暂性脑缺血发作患者32例,取得一定疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 64例均为住院患者,根据详细病史、神经系统检查,均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的TIA诊断标准[1]。治疗组共 32例,其中男 16例,女 16例;年龄 48～72岁。发作频率:每天均有发作 10例,每周均有发作 16例,每月均有发作 4例,偶发 2例。对照组共 32例,其中男 17例,女 15例;年龄 46～74岁。发作频率:每天均有发作 11例,每周均有发作 15例,每月均有发作 2例,偶发 4例。全部患者均排除脑出血,近期做过大手术及活动性出血或严重外伤,严重而未控制的高血压≥180/120mg,凝血机制障碍有出血倾向史及胃肠道溃疡病,纤维蛋白原浓度过低 (＜1.5g/L),应用抗凝药物或降纤药物,严重肝肾功能不全及恶性肿瘤患者,两组在年龄、性别、发作频率等具有可比性。

1.2 治疗方法 常规控制高血压、糖尿病及冠心病等。对照组:活血化瘀,改善循环常规治疗,静点复方丹参注射液和低分子右旋糖酐 500ml,1次/d;口服肠溶阿司匹林 100mg/d、尼莫地平等,3个月。治疗组:除常规治疗外加用脑络通 3粒,3次/d,且出院后继续服用脑络通 3个月。……