自拟中药汤方治疗美尼尔氏综合征的疗效观察

雷海春

美尼尔氏综合征是临床常见病,多发于中年人群,女性此病的发病率较高,患者往往出现阵发性旋转性眩晕,同时伴有耳鸣、重听、眼球震颤以及恶心呕吐等症状,初期多为单侧,随着病情的发展,10%～15%的患者可发展为双侧症状表现。笔者自 2006年 10月—2009年 12月运用自拟中药汤方对 60例美尼尔氏综合征患者进行健脾祛湿、化痰祛风的治疗,疗效满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组 60例患者均为经西医确诊为美尼尔氏综合征的病例,其中男 24例,女 36例;年龄 21～66岁;病程最长 5年,最短 4d。主要症状为患者突发性眩晕,自觉天旋地转,伴有伴有耳鸣、耳聋、眼球震颤以及恶心呕吐等症状,眩晕随着体位的变化而加重。

1.2 治疗方法 根据健脾袪湿,化痰熄风的原则组方如下:半夏、天麻、炒白术各 15g,泽泻 20g,苍术 15g,陈皮 12g,茯苓 12g,菖蒲 10g,僵蚕 10g,竹茹 10g,生姜 5g,生草 6g。水煎服,1剂/d,汤液分 3次温服,6d为 1个疗程;临症加减:眩晕较甚者加胆南星、倍僵蚕,以增强化痰熄风之力;兼头痛者加川芎、蔓荆子,以增强清利头目止痛之效;恶心呕吐较甚者加代赭石、旋复花,以增强降逆止呕之效。

1.3 疗效标准 参照国家中医药管理局于 1995年制定实施的《中医诊断标准》,制定本次疗效标准如下:痊愈:患者眩晕、耳鸣耳聋及恶心呕吐症状全部消失;显效:眩晕基本控制,耳鸣消失但听力轻度减退;有效:眩晕症状改善,但有轻度耳鸣及听力障碍;无效:治疗后上述症状无改善。

2 结果

痊愈 27例,占 45.0%;显效 23例,占 38.3%;有效 6例,占 10.0%;无效4例,占 6.67%;总有效率 93.3%。……