植入永久型心脏起搏器老年患者的健康教育

廖 松,李跃琼

目前,起搏器的植入技术已日臻成熟,有越来越多的老年心脏病患者受益于起搏器的治疗。大部分患者年纪大,基础病多,知识缺乏,更对植入起搏器知之甚少,因而对这类病人的健康教育尤为重要。起搏器植入术为有创性手术,并且术后需要长期的观察与复诊,护士应对患者进行以下指导。

1 术前指导

1.1 入院指导 护士应在患者入院时了解患者的一般情况,做好入院评估及宣教,使患者尽快适应病区环境,根据患者的情绪和状态,适时适地和患者进行亲切的沟通和交流,有针对性地进行指导。如吸烟者应劝其戒烟,并说明吸烟会引发术后咳嗽而导致电极移位或脱落及切口疼痛,甚至会影响切口的愈合等。

1.2 饮食指导 护士要告知老年心脏病患者因心功能差,应进食高蛋白、高维生素、高纤维素、适当热量、低盐低脂饮食,少吃多餐,限制食用动物脂肪、动物内脏、油炸食物及辛辣刺激性食物等,多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。

1.3 心理指导 护士应多与患者沟通交流,帮助患者解除对手术的各种疑虑及恐惧心理,使其身心处于最佳状态接受手术。如向患者介绍手术医生和监护室护士的技术情况,及先进的仪器设备等,并让患者了解手术的必要性和功效以及术中可能出现的意外或并发症。

1.4 训练床上大小便 护士在患者术前要告之植入起搏器后胸部放有起搏器及心内放有起搏电极,要绝对卧床 3d,否则电极移位导致手术前功尽弃,要耐心向患者解释清楚并取得配合,教会患者在床上大小便。……