彭莉贞,熊 艳,吴云燕,魏晚霞,夏为书
(江西省妇幼保健院肿瘤科,南昌330006)
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,适用范围广,各期均可使用,疗效好[1]。现将老年宫颈癌患者放疗的护理体会总结如下。
选择2009年1月至2010年5月在江西省妇幼保健院肿瘤科住院的宫颈癌老年患者126例,年龄60~75岁,平均67.5岁,病程6~10年。均经病理诊断确诊,其中鳞癌101例,腺癌25例。
全部病例均采用钴60外照射做远距离照射,配合高剂量率192 Ir近距离治疗机行近距离腔内放疗,同时给予相应的护理措施。126例患者均完成放疗计划,其中22例发生放射性直肠炎,发生率17%,经对症治疗后病情均得到有效控制。126例患者均好转出院。
宫颈癌患者大多数不能正确认识自己的疾病,思想压力很大,多有悲观情绪和恐惧心理,加上年龄偏大,对治疗缺乏信心,认为自己即将离开这个世界,被家庭和社会淘汰,易产生紧张和惧怕心理,所以护士应同情、尊重患者,在生活上主动关心体贴她们,保持病房整洁,营造一个安静、安全、舒适的休息环境,使患者感到温馨。放疗前应对患者进行耐心细致的解释,介绍宫颈癌的发病率、治愈率、生存率,增加患者的信任度,增强患者生存下去的信心。同时注意做好患者家属的工作,使患者和家属共同配合,完成整个治疗计划。……