2 345例批量白内障手术的护理对策
2011-08-15 00:53:10邓金英曾玉梅黄黔玉
实用临床医学
2011年1期
邓金英,曾玉梅,黄黔玉
(赣州启明星眼科医院眼科,江西赣州341000)
白内障是主要致盲性眼病,治疗原则以手术为主[1]。2009年5月12日至2010年5月31日,“光明·微笑”工程集中实施手术,赣州启明星眼科医院为定点医院之一。本院共收入2 345例患者,最多1 d收入57例、手术42台。对此,本院特成立护理小组,制定专项措施,使所有患者手术顺利,术后视力恢复理想,无一例摔倒、烫伤等意外事故及眼内感染和全身并发症。现将护理体会介绍如下。
1 临床资料
2345例白内障患者,其中男872例,女1 473例,年龄最小3岁、最大96岁,平均67.7岁,城镇496例,农村1 849例。所有患者都成功摘除白内障,除33例因高度近视不能植入人工晶体外,其余均植入人工晶体。脱盲率为99.45%(2 332/2 345),脱残率为96.38%(2 260/2 345)。
2 入院安排
本次入院患者特点为城市多以个体形式入院,农村多以村、乡为单位入院,且大多无家属陪伴。本院对此作出床位分配计划:城市以插入式为主入院,农村则集中安排几个相邻病房,这样可减少农村患者的陌生感和恐惧感。
3 护理及体会
3.1 护理评估内容
1)基本情况:年龄、家族史、现病史、过敏史、生活习惯等。2)患者目前的自理能力程度。3)患者对疾病的理解与反应,对手术的认识和期望值。4)全身检查:血压控制在150/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下,空腹血糖控制在8.0 mmol·L-1以下,血小板大于70×109L-1;了解有无发热,腹泻,感冒,精神异常,月经来潮,颜面疥、痤及全身感染情况,了解心脏病患者病情是否稳定及哮喘患者能否平卧半小时以上。5)眼部检查:眼别,视力,眼压,角膜曲率,眼A、B超,泪道冲洗。
3.2 术前……
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